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[경영] 의원의 수익성 요인
이름 관리자 작성일 13.01.07
파일첨부 의원의 의료수익성 결정요인_정성완.pdf
의원의 수익성에 관한 논문입니다.
 
의료수익성 개선전략을 보면
 
 
의원들이 의료수익성을 개선하기 위해서는 의료수익성에 영향을 미치는 중요 요인들을 구조적으로 유리하게 변화시키는 방향으로 전략을 수립하여야 한다.
 
 
이 연구의 분석결과 서울시 소재 의원과 내과계 의원들은 감가상각비, 임차료 구성비, 광역시 및 중소도시 소재 의원과 외과계의원들은 내부시설 투자비가 중요한 변수이다. 단독개원 의원들은 이들 변수 외에 변동비율이 중요한 변수이며, 외과계의원들은 감가상각비, 임차료 구성비와 변동비율외에도 건강보험 외래환자수 구성비가 중요 변수에 해당된다.
 
 
이들 변수 중에서 감가상각비, 임차료 구성비와 내부시설 투자비의 문제는 의료수익성의 관점에서 볼 때 고정자산의 이용도 증가와 관련이 있고, 변동비율은 재료비의 절감과 관련이 있다. 건강보험 외래환자수 구성비는 임의적으로 조절하기 어렵기 때문에 직접적인 개선전략을 수립하기 어렵다.
 
 
따라서 외래 환자수를 증가시키거나 환자 1인당 일평균진료비를 증가시키는 대체전략이 수립되어야 한다. 고정자산의 이용도 증가를 위해서 의원이 취할 수 있는 전략은 마케팅활동 강화, 시설, 장비의 공동이용시스템 구축, 집단개원 등이다.
 
 
마케팅활동의 수준은 이 연구의 조사결과 지리적 접근도와 환자의뢰체계의 경우 중간 수준이고, 판촉활동 수준은 중하 수준이다. 시설, 장비의 공동이용시스템과 집단개원은 많은 장점이 있음에도 불구하고 활성화되지 못하고 있다. 고정자산의 이용도 문제와 관련하여 검토할 수 있는 보다 근원적인 문제 해결전략의 하나는 어텐딩 시스템의 도입이다(양동현 외, 1997).
이 제도는 개업의들이 외래환자 진료를 수행하면서 입원환자 진료, 수술, 검사 등이 필요할 때 계약을 체결한 병원에 환자를 입원시키고 병원의 인력, 시설, 장비를 이용하는 제도로서 의원들이 안고 있는 많은 문제를 개선시킬 수 있는 대안이라고 생각된다. 그러나 이 제도를 도입하기 위해서는 관련 법규 개정, 수가제도 개편 등 선결되어야 할 과제들이 많으므로 장기적인 접근, 검토가 필요하다.
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